Sexualité et image de soi

Sexualité et image de soi

En quoi la fibrose kystique peut-elle influencer sur ma sexualité?

En général, la fibrose kystique (FK) n’empêche pas d’avoir des rapports sexuels normaux et satisfaisants. Elle n’affecte en rien le désir ni la performance ni l’épanouissement. Toutefois, certaines particularités sont à considérer afin de favoriser et d’optimiser la sexualité. La FK affecte plusieurs systèmes du corps et pourrait donc ainsi influencer l’acte sexuel.

Système reproducteur :

Question fertilité : La grande majorité des hommes atteints de FK sont infertiles (à ne pas confondre avec stériles) dû à l’absence ou au blocage du canal déférent. Chez les femmes, la viscosité des sécrétions vaginales et cervicales peut rendre la fécondation plus difficile, mais pas impossible. Il est donc important de discuter avec son équipe FK d’un moyen de contraception efficace. De plus, la pratique de relations sexuelles sécuritaires est de mise pour prévenir les infections transmissibles sexuellement.

Les femmes atteintes de FK sont plus sujettes à développer des infections vaginales. Ceci est en partie relié à la prise d’antibiotiques fréquente qui influence la flore bactérienne vaginale normale. Les symptômes les plus fréquents sont des démangeaisons et des pertes vaginales épaisses. Il peut en résulter de l’inconfort durant l’acte sexuel. Il est donc important de communiquer avec son équipe FK afin de recevoir un traitement adéquat.

Chez les hommes, la haute teneur en sel de la transpiration pourrait provoquer une irritation des organes génitaux et un inconfort pour leur partenaire durant les rapports sexuels. Une bonne hygiène est recommandée et parfois l’utilisation de lubrifiant peut être utile.

Système respiratoire :

La toux est souvent accentuée lors d’un exercice physique. Il se pourrait donc qu’arrive des quintes de toux lors de l’acte sexuel. Effectuer sa physiothérapie respiratoire avant un rapport pourrait ainsi diminuer la fréquence de la toux induite par l’effort.

La puissance de la toux en FK mène parfois à de l’incontinence urinaire chez la femme… Au mauvais moment, ça peut être embarrassant. Certains exercices favorisent le renforcement des muscles du plancher pelvien tels les exercices de Kegel.

Dépendamment de la sévérité de l’atteinte pulmonaire, certaines personnes pourraient ressentir de l’essoufflement. L’utilisation d’un bronchodilatateur (environ 15-30 minutes avant un rapport) peut soulager l’essoufflement lié à l’effort. Il existe aussi certaines positions qui peuvent être favorisées : celles libérant la cage thoracique afin de ne pas gêner l’expansion pulmonaire optimale et celles demandant moins d’énergie. Pour ceux qui ont besoin d’oxygène, il peut être augmenté conséquemment durant l’acte, au même titre que lors de l’exercice physique.

L’image de soi est une composante importante de l’épanouissement lors des relations sexuelles. Elle peut être altérée au cours de la maladie. La pose d’un port-o-cath ou d’une gastrostomie, la perte de poids, le thorax en tonneau, le clubbing, l’oxygène  sont des exemples de situations qui peuvent défavoriser l’image de soi. Une discussion ouverte et franche avec son partenaire permet de verbaliser ses craintes et d’améliorer la compréhension de la FK. En discuter avec son équipe FK permet d’explorer des pistes de solution et d’être dirigé vers des ressources offrant du support au besoin.

Pour conclure, en dépit du fait qu’il existe certains aspects reliés à la FK qui peuvent influencer la vie sexuelle, il est tout de même possible d’en profiter au maximum en s’adaptant à ceux-ci.

Joanie Bernier
Infirmière de la clinique de fibrose kystique du CUSM

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